Что такое гипотермия и как оказать первую помощь при переохлаждении

Кадр из фильма «Пугало» Гипотермия — это сбой механизма регулирования температуры организма. Сердце, нервная система и другие органы перестают нормально работать. Как врачи советуют вести себя при переохлаждении?

На новогодних праздниках веселье или спортивная активность могут привести к нежелательным последствиям, в том числе к переохлаждению. Вместе с врачом разбираемся, как избежать гипотермии и что делать, если переохлаждение всеже произошло.

Егор Гаврюшкин, педиатр, консультант цифрового медицинского сервиса «Доктор рядом»

Чаще легкое случайное переохлаждение наступает при неправильном подборе верхней одежды. Переохлаждаются и те, кто попал на морозе в автоаварию и не был готов провести на улице несколько часов. Страдают любители спорта на открытом воздухе. Наиболее эффективное средство избежать последствий гипотермии— теплая одежда, а также раннее выявление и профилактика осложнений.

Первый признак гипотермии— дрожь. Так организм запускает работу мышц, чтобы быстро справиться с потерей тепла. Вместе с тем становятся холодными руки и ноги: сосуды временно сужаются, помогая телу сохранять температуру. При переохлаждении 90% теплопотерьпроисходит через кожу, еще 10%— на выходе воздуха при дыхании.

Теплопотеря ускоряется при воздействии ветра и влаги. Если пострадавший промок, попал в холодную воду, потеря тепла происходит в 25 раз быстрее, чем при воздействии такойже температуры воздуха на непромокшего человека.

Признаки гипотермии

Условно нормальная температура тела— от 35,9 до 37 градусов по Цельсию. Легкая гипотермия наступает при температуре тела от 32 до 35 градусов. В таком состоянии человек дрожит, его кожа становится синеватой, «гусиной», сознание путается, появляются проблемы с речью и памятью.

Гипотермия средней степени тяжести появляется при температуре от 28 до 32 градусов. Человек не дрожит и очень хочет спать, видит галлюцинации.

Тяжелая гипотермия наступает, когда тело охлаждается ниже 28 градусов. Человек скован, теряет сознание, впадает в кому, перестает дышать. Сердце останавливается.

Причины гипотермии

Самую распространенную причину на медицинском языке называют холодовым воздействием. В этой ситуации нарушается баланс между производством и потерей тепла в течение продолжительного времени.

На скоростьи тяжестьпереохлаждения могут влиятьмногие факторы: возраст, масса тела, жировые отложения, состояние здоровьяи продолжительность воздействия низких температур.

Пожилой человек при температуре +15 градусов в доме (если отключили отопление) за час может получить гипотермию легкой степени. Также риску подвержены младенцы. При техже +15 градусах жители жарких стран вроде Таиланда могут умереть от переохлаждения— они не привыкли к таким температурам.

Гипотермия легче развивается также у людей с диабетом, заболеваниями щитовидной железы, у тех, кто принимает некоторые лекарства, получал тяжелые травмы, употребляет алкоголь.

Первая помощь при переохлаждении

Переохлаждение— опасное для жизни состояние, поэтому пострадавшему нужна немедленная помощь. Сразу вызовите скорую, набрав 103, а затем:

• снимите с пострадавшего всю мокрую одежду, головной убор, перчатки, носки, белье;
• защитите его от ветра, сквозняков и любого движения воздуха;
• обеспечьте сухой одеждой и одеялом, максимально укройте и согревайте, в этом помогут электрическое одеяло, горячие компрессы, грелки, бутылки с теплой водой для подмышек, шеи, паха, при этом грелки и компрессы не должны быть горячими, иначе появится риск ожогов кожи;
• поите теплой жидкостью, но не алкоголем и не кофе;
• измерьте пострадавшему температуру, чтобы определить степень переохлаждения и сообщить ее врачам.

Помните, что у пострадавшего может быть изменено сознание и он может не чувствовать боли. Если пострадавший потерял сознание, у него нет пульса, нужно немедленно проводить сердечно-легочную реанимацию:

• прощупайте пульс в течение минуты (сокращения могут быть очень редкими, но если они всеже есть, реанимировать не надо);
• если пульса нет, непрямой массаж сердца нужно проводить до прибытия врачей (нужно добиться примерно 100 сокращений в минуту).

При серьезном переохлаждении и потере сознания пациента доставляют в больницу. Лечение проводят подогретыми внутривенными жидкостями, увлажненным кислородом, промыванием брюшной полости.

После переохлаждения могут наступить осложнения: пневмония, сердечная аритмия, фибрилляция желудочков («трепещущий» ритм сердца), внезапная остановка сердцебиения.

Как защититься от переохлаждения

• Одеваться адекватно погоде— наиболее часто люди переохлаждаются просто потому, что были легко одеты.
• Защищать от холода голову, руки и ноги— через них происходит максимальная потеря тепла.
• Избегать промокания— влажное тело замерзает в 25 раз быстрее.

Читайте также:

Как не заболеть простудой и гриппом: простые правила

Как одеваться зимой, чтобы не мерзнуть, не париться и не болеть

Курс первой помощи: как помочь пострадавшему выжить и где этому научиться.